يعد المعالجون في المدارس جزءًا لا يتجزأ من تعزيز تنمية المهارات الحركية الإجمالية وتعزيز فرص التنقل للطلاب. يعد هذا الدور بالغ الأهمية بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من تعقيد طبي (CMC)، وهي مجموعة تتميز باحتياجات رعاية صحية كبيرة بسبب حالة مزمنة واحدة أو أكثر، مما يستلزم في كثير من الأحيان استخدام التكنولوجيا الطبية والتعديلات البيئية واسعة النطاق. عادة، يتم تحديد CMCs على أنها تعمل في المستوى الرابع أو الخامس من نظام تصنيف وظائف المحرك الإجمالي (GMFCS)، مما يشير إلى درجة أعلى من ضعف الحركة.
أهمية النشاط البدني لمراكز الرعاية الصحية الأولية
يشمل النشاط البدني، حسب تعريف منظمة الصحة العالمية، أي حركة جسدية تنتجها العضلات الهيكلية وتؤدي إلى استهلاك الطاقة. يؤكد هذا التعريف الواسع على أهمية فرص النشاط البدني الشاملة لجميع الأطفال، بما في ذلك الأطفال الذين يعانون من تحديات حركية شديدة ومضاعفات صحية مرتبطة بالـ CMC. على الرغم من محدودياتهم، يستفيد الأطفال المصابون بالـ CMC بشكل كبير من الأنشطة البدنية المخصصة التي تلبي احتياجاتهم الفريدة، وتعزز قوتهم، وصحة القلب والرئة، وكثافة المعادن في العظام.
أبرز الأبحاث حول التمرين واللياقة البدنية لـ CMC
تسلط الدراسات الحديثة والمراجعات المنهجية الضوء على التأثير الإيجابي لأنشطة اللياقة البدنية على الحد من السلوكيات المستقرة وتعزيز المشاركة في النشاط الحركي الإجمالي بين الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي. على سبيل المثال، أظهرت أنشطة حمل الوزن وبرامج الحركة المصممة خصيصًا نتائج واعدة في تحسين صحة العظام والصحة البدنية العامة لدى هذه الفئة من السكان. علاوة على ذلك، تم تحديد الأساليب المبتكرة للنشاط البدني، مثل استخدام المنصات الاهتزازية والتدريب على الاهتزاز لكامل الجسم، كاستراتيجيات فعالة لزيادة كثافة المعادن في العظام، وإن كان ذلك مع الدعوة إلى برامج حركة أكثر إبداعًا وشمولاً مصممة للأفراد الذين يعانون من أشد حالات الإعاقة الحركية الجسيمة.
دور المعدات التكيفية
لدعم مشاركة CMCs في الأنشطة البدنية، غالبًا ما يعتمد المعالجون الفيزيائيون في المدارس على مجموعة متنوعة من المعدات التكيفية. تم تصميم أجهزة مثل Rifton Dynamic Pacer وRifton Adaptive Tricycle لتوفير الدعم الوضعي اللازم، وتسهيل فرص الحركة المستقيمة وتمكين تحمل الوزن الديناميكي والتحول. لا تساعد هذه الأدوات في النمو البدني وتقوية الطلاب فحسب، بل تساهم أيضًا في رفاهيتهم العاطفية واستمتاعهم الاجتماعي من خلال تعزيز المشاركة الأكبر في الأنشطة المدرسية والتفاعلات مع الأقران.
المراقبة وتحديد الأهداف
يتضمن أحد الجوانب الحاسمة لدمج النشاط البدني وفرص الحركة لمراكز الرعاية الصحية الأولية المراقبة الدقيقة للألم والراحة، باستخدام مقاييس مثل مقياس التقييم الرقمي الفردي (INRS) ومقياس الوجه والساقين والنشاط والبكاء ووحدة التحكم (FLACC). بالإضافة إلى ذلك، يعد تحديد أهداف محددة وقابلة للقياس وقابلة للتحقيق وذات صلة ومحددة زمنيًا (SMART) أو أهداف قياس الأهداف (GAS) أمرًا ضروريًا لتتبع التقدم والتأكد من تصميم الأنشطة لتلبية الاحتياجات الفردية لكل طالب. تركز هذه الأهداف على الإنجازات الإضافية، مثل تقليل مساعدة مقدمي الرعاية أو تحسين القدرة على التغلب على العقبات بشكل مستقل، وهو أمر مهم لتنقل الطلاب واستقلالهم في البيئة المدرسية.
تعد الجهود التعاونية التي يبذلها المعالجون في المدارس في توفير النشاط البدني المخصص ودعم الحركة للأطفال الذين يعانون من تعقيد طبي أمرًا أساسيًا لتعزيز نوعية حياتهم ونجاحهم سواء داخل البيئة التعليمية أو في مرحلة البلوغ. من خلال الاستفادة من المعدات التكيفية، وبرامج الحركة المبتكرة، والنهج المركّز لتحديد الأهداف ومراقبتها، يمكن للمعالجين التأثير بشكل كبير على التطور الجسدي والاجتماعي لهؤلاء الطلاب. إن احتضان التدخلات الشاملة للأطفال والبالغين ذوي التعقيد الطبي باستخدام نهج "الكلمات F" يضمن أن التدخلات العلاجية لا تتعلق فقط بتحسين الوظيفة ولكن أيضًا بإثراء حياة CMCs بأنشطة وتفاعلات هادفة، وإعدادهم لمستقبل أفضل. الاستقلال والمشاركة.
